kotenka_m: (Default)
kotenka_m ([personal profile] kotenka_m) wrote2014-11-21 11:31 am

Аксиома

S.aureus в носоглотке - НОРМА! Убирать его оттуда не надо! Вообще не надо трогать, если вы не хирург и не работаете с пищевыми продуктами.

Если врач говорит иначе - меняйте врача! Этот точно не знает микробиологию.

[identity profile] pani-hida.livejournal.com 2014-11-21 07:37 am (UTC)(link)
А меня в беременность заставили лечить, пугали, что в роддом не возьмут:(

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 07:46 am (UTC)(link)
лечить? таблетками-инъекциями?

(no subject)

[identity profile] pani-hida.livejournal.com - 2014-11-21 07:48 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 07:50 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] pani-hida.livejournal.com - 2014-11-21 07:54 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 07:58 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] pani-hida.livejournal.com - 2014-11-21 08:02 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] ssart.livejournal.com - 2014-11-21 08:32 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 08:35 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] ssart.livejournal.com - 2014-11-21 08:52 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mona-cenia.livejournal.com - 2014-11-21 12:09 (UTC) - Expand

[identity profile] dennis_chikin.livejournal.com 2014-11-21 08:19 am (UTC)(link)
Если бы он там жил один...

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 08:22 am (UTC)(link)
Но только из-за него утраивают то, что устраивают. И начинают его "лечить"... А уж кого-кого, так его вообще трогать не надо.

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:26 (UTC) - Expand

[identity profile] mell72.livejournal.com 2014-11-21 08:21 am (UTC)(link)
Я уже к этому отношусь философски.
У меня что на одной, что на второй работе сдавать мазки на стафилококк положено абсолютно всем сотрудникам, даже если они с пациентами и близко не общаются. Так что по результатам очередного массового забора, то имею беседу со встревоженным рентгенологом, желающим непременно избавиться от обнаруженной напасти, то еще с доктором поликлиники, заподозрившем в высеянном из носа стафилококке причину его проблем с желчным пузырем и пр. и др.
Но все это ерунда по сравнению с регулярным "Аааа! Я сдал/а посев из зева, т.к. горло что-то часто болит, а там чего-то высеялось! Какие-то микробы и еще кандида! Какие мне препараты и что из противогрибковых пропить?!"
Блин! Ну вот кто людям, тем более с мед.образованием, пусть даже и средним, сказал, что полость рта должна быть совсем стерильной?!

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 08:25 am (UTC)(link)
У нас по результатам таких посевов народ дружно мажет носы сама знаешь какой мазью... Но это только те, кто в раны дышит. Чего остальных-то дергать... Да и они относятся философски, просто спрашивая "а мне надо?" Видимо, наличие специально обученного человека расслабляет :)

Как-как, книжку по микробиологии отправить читать, тем более сей предмет есть и в мед.училищах и в институтах.

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:21 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:29 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:36 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:39 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:45 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:47 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:52 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:53 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:57 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] neusolga.livejournal.com - 2014-11-21 09:25 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:30 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] neusolga.livejournal.com - 2014-11-21 09:38 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 09:46 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] neusolga.livejournal.com - 2014-11-21 10:03 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 10:04 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mell72.livejournal.com - 2014-11-21 09:42 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] horstwessel.livejournal.com - 2014-11-22 10:05 (UTC) - Expand

[identity profile] hrusca.livejournal.com 2014-11-21 10:28 am (UTC)(link)
куда б сменить немецких коллег? мелким оптом... Папуасам что ли продать?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 10:30 am (UTC)(link)
не знаю :(

ты знаешь, прочитав твою историю я вдруг неожиданно поняла, почему меня так пытались к вам затащить "только язык выучи"...

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-21 10:38 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 10:42 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-21 10:53 (UTC) - Expand

[identity profile] mona-cenia.livejournal.com 2014-11-21 12:13 pm (UTC)(link)
в кремлёвскую больницу, чтоб двух зайцев сразу.

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-21 12:16 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mona-cenia.livejournal.com - 2014-11-21 12:37 (UTC) - Expand

[identity profile] rusty-spur.livejournal.com 2014-11-21 11:31 pm (UTC)(link)
В Африку, с эболой бороться...

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-21 23:46 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] rusty-spur.livejournal.com - 2014-11-22 06:42 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-22 09:48 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] rusty-spur.livejournal.com - 2014-11-22 23:07 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] hrusca.livejournal.com - 2014-11-22 23:24 (UTC) - Expand

а как же соски?

[identity profile] pavelru.livejournal.com 2014-11-21 11:48 am (UTC)(link)
Спасибо!


Про Германию расскажешь?

Re: а как же соски?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 11:51 am (UTC)(link)
соски такие соски :)))

Чего про нее рассказывать - я для себя закрыла сей проект, пускай без меня работают :)

[identity profile] pani-anya.livejournal.com 2014-11-21 01:40 pm (UTC)(link)
А вот кстати, коллега, не посоветуете ресурс или руководство по нормальной флоре ротовой полости, глотки, кишечника и т.д.? Ну т.е. чтобы было просто и без воды написано, что там-то живут такие-то и их не трогать :) А то ко мне регулярно приходят пациенты с результатами посевов из разных мест и приходится вспоминать курс микры+лопатить кучу литературы по каждому конкретному вопросу.

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-21 01:51 pm (UTC)(link)
нет такого, если вы не читаете по английски...

кстати, а зачем вам нормальная микрофлора, если лечить надо патогенную при наличии клинической картины? проще их выучить и держать в голове, чем сотни тысяч микробов нормальной микрофлоры ;)

если по английски читаете, то полистайте http://www.eucast.org/ Хотя он тоже для "продвинутых пользователей"... американское, к сожалению, все за деньги... в Хопкинсе без воды патогенная флора описана, но учитывая сегодняшний курс доллара... :(

можно порыться на сайте http://www.antibiotic.ru/

я, в свое время, собирала информацию по крупицам и в мозг складывала... отечественное руководство по микробиологии под редакцией Лабинской даже советовать не буду, ибо три толстенных тома для очень продвинутого, в этом деле, пользователя :(

(no subject)

[identity profile] pani-anya.livejournal.com - 2014-11-21 16:53 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 17:05 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 13:55 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] pani-anya.livejournal.com - 2014-11-21 16:53 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-21 17:05 (UTC) - Expand

Ссылки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 05:02 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] dok_zlo сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки (http://dok-zlo.livejournal.com/1618225.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

Ссылки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 07:31 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] vasily_sergeev сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки (http://vasily-sergeev.livejournal.com/6719088.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

[identity profile] tomsoyer.livejournal.com 2014-11-22 09:14 am (UTC)(link)
здорово. а зачем лаборатории определяютт его чувствительность к антибиотикам? ( у меня нашли в зеве 1Х10 в 4 степени) чисто разводка на деньги?
и если несложно- в моче нашли энтерококк spp. и тоже определяли его чувствительность к антибиотикам . тоже разводилово?((( или хоть от количества зависит
Edited 2014-11-22 09:16 (UTC)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2014-11-22 02:03 pm (UTC)(link)
Лаборатория определяет то, что к ней направили. Не ее дело фильтровать что и зачем назначено.

Я не занимаюсь консультированием по инету, о чем и написано в заглавном посте ;)

(no subject)

[identity profile] tomsoyer.livejournal.com - 2014-11-22 14:54 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2014-11-22 14:59 (UTC) - Expand

No title

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 12:30 pm (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] olenenyok сослался на вашу запись в своей записи «No title (http://0ni-deti-ru.livejournal.com/171859.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

No title

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 12:31 pm (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] tiina сослался на вашу запись в своей записи «No title (http://tiina.livejournal.com/5151170.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

post

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 12:43 pm (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] karhu53 сослался на вашу запись в своей записи «post (http://karhu53.livejournal.com/7296680.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

post

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 12:45 pm (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] bono60 сослался на вашу запись в своей записи «post (http://bono60.livejournal.com/1151139.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

post

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-22 07:04 pm (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] logik_logik сослался на вашу запись в своей записи «post (http://logik-logik.livejournal.com/3285394.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

post

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-23 08:56 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] otevalm сослался на вашу запись в своей записи «post (http://otevalm.livejournal.com/4178199.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

post

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2014-11-23 10:41 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] karhu53 сослался на вашу запись в своей записи «post (http://karhu53.livejournal.com/7300895.html)» в контексте: [...] Тыц [...]

[identity profile] mishel-valevska.livejournal.com 2015-07-27 12:01 am (UTC)(link)
Хм, выходит, его вообще не лечат?
У нас просто давняя история со стаф-ом. Когда ребенок еще маленький был(4годика), мучались с панарицаями, ничего не помогало. Сдали посев, высеялся золотистый, и 4-ка стояла еще, не помню что это(степень?). Кололи бактериофаг, помогло. Забыли о воспалениях надолго. В 11 лет новая напасть- язвочки на руках и ногах. Снова старый друг. Врач прописал антибиотик внутрь и мазь с антибиотиком. Пили все как назначили, но не помогло. Помогла зеленка. Ушли язвы на полгода, но теперь снова появились. Не понимаю, значит так всю жизнь зеленкой мазать? Печально.После язв некрасивые пятна остаются.
Гигиену ребенок соблюдает.
Зы: про неконсультирование читала. Лечением по интернету не занимаемся, конечно же. Просто после статей про то, что стаф лечить не надо, делаю выводы.
Edited 2015-07-27 00:03 (UTC)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2015-07-27 04:19 am (UTC)(link)
Здесь что дословно написано? Золотистый стафилококк В НОСОГЛОТКЕ - норма.

Панарициев в носоглотке не бывает. И панариции надо лечить, ибо они как раз и вызваны золотым стафом, но как ВОЗБУДИТЕЛЕМ раневой инфекции, которая в носоглотке может быть только в одном случае - если там проводилось оперативное вмешательство. Гнойничковые заболевания кожи тоже в основном золотистый стаф вызывает и их необходимо лечить, иначе можно до серьезных проблем добегаться. Но все это должен определять врач. Кроме носоглотки.