kotenka_m: (Default)
kotenka_m ([personal profile] kotenka_m) wrote2016-03-23 07:03 pm
Entry tags:

(no subject)

Пятый летал от пневмонии с начала года.

Четыре вирусных, но там медицина вообще была бессильна, я честно говоря не понимаю, как наши умудрялись их тянуть по 8 - 12 дней, когда на вскрытии ни одной живой альвеолы не оказывалось. Каким чудом они их дышали, науке не понятно.

И пятый сегодня ночью. Мужчина, 40 лет. Простыл, лечился дома, пил парацетамолсодержащие препараты и НПВС. За помощью не обращался. Вчера утром жена потеряла с ним контакт. Скорую вызвала в 14.00, в 14.20 его доставили в наш приемник, вечером с перевели в ОРИТ с признаками гнойного менингита (пункцию сделали, в ликворе отчетливо гной) и нижнедолевой пневмонии.
Про менингит я уже слабо спросила, сколько у нас контактных, ежели чего... Контактных опять половина хир.корпуса и вся терапия в терапевтическом. Ну и два приемника с диагностикой,  само собой. Ночью, не приходя в сознание, не смотря на все мероприятия, а дежурил очень хороший АиР (тот, что девочку с сепсисом в самый критический момент выпас, не смотря на ночь с 31-го декабря на 1-е января), пациент умер. На вскрытии - гнойный менингит + пневмония, так что с большой вероятностью будет пневмококк.

Поздно привезли. Точнее поздно обратились и поздно привезли. Очередная жертва самолечения. Только все равно как-то погано смахивает на щелчок по носу.

[identity profile] nikstutas.livejournal.com 2016-03-23 04:32 pm (UTC)(link)
My dear friend, такие посты вообще надо не подзамок, а как культпросвет для народонаселения,

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-23 04:47 pm (UTC)(link)
Думаешь?
Просто у меня тут за последнюю неделю столько новых людей понабежали и после пиара и после внезапно топового поста в ДК, что я как-то в некоторых опасениях подобное выставлять на прилюдное обсуждение

(no subject)

[identity profile] congregatio.livejournal.com - 2016-03-23 18:14 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 01:53 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] user-ami.livejournal.com - 2016-03-23 22:25 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 00:51 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] fugushka.livejournal.com - 2016-03-24 16:48 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 17:35 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] nikstutas.livejournal.com - 2016-03-24 17:00 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 17:31 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] nikstutas.livejournal.com - 2016-03-25 09:45 (UTC) - Expand

[identity profile] gyrates.livejournal.com 2016-03-23 04:47 pm (UTC)(link)
А недавно детям ввели прививку пневмококковую - это оно?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-23 04:48 pm (UTC)(link)
Смотря какую, если конъюгированную, то она как раз защищает от менингитов и отитов. Если полисахаридную, то толку не особо (подтверждено армией США, их там поголовно прививали без значимого эффекта)

(no subject)

[identity profile] dr-alison.livejournal.com - 2016-03-23 17:00 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-23 17:03 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] dr-alison.livejournal.com - 2016-03-23 17:05 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-23 17:07 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] gyrates.livejournal.com - 2016-03-23 17:09 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] dr-alison.livejournal.com - 2016-03-23 17:16 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] gyrates.livejournal.com - 2016-03-23 17:32 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] dr-alison.livejournal.com - 2016-03-23 17:37 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] gyrates.livejournal.com - 2016-03-23 17:44 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] mona-cenia.livejournal.com - 2016-03-23 18:35 (UTC) - Expand

[identity profile] i-silov.livejournal.com 2016-03-23 07:07 pm (UTC)(link)
Вхожу в группу риска (кохлеарная имплантация) по пневмококковым инфекциям, положены Превенар-13 и Пневмо-23. И по американским и по нашим рекомендациям. Превенар-13 сделал чуть больше года назад, по рекомендациям нужно сделать ещё и Пневмо-23.

Стоит ли заморачиваться?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-24 01:50 am (UTC)(link)
Я вот рядом не специалист области вакцинации и лучше обратиться к кому-то другому. А по логике рекомендаций получается, что таким образом сделана попытка перекрыть максимально возможное на данный момент количество штаммов пневмококка, циркулирующего в популяции.

[identity profile] mini-laska.livejournal.com 2016-03-23 07:55 pm (UTC)(link)
По интонации догадываюсь, что пост был огорченный, а по фактам обалденно же работаете :)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-24 01:47 am (UTC)(link)
Как-то я отвыкла (и не только я), что мы народ от пневмонии теряем. А у пятый и опять самолечение, и снова ничего не смогли сделать, ибо досуточная летальность - это абсолютно неуправляемый процесс :(

[identity profile] vladicusmagnus.livejournal.com 2016-03-23 08:03 pm (UTC)(link)
Вот так, все научные достижения разбиваются о банальное растрындяйство пациента. Как обычно. Блин.

ЗЫ. "парацетамолсодержащие препараты и НПВС" - не масло масляное то часом?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-24 01:45 am (UTC)(link)
Ну так... И все равно жалко мужика :(

Под парацетамолсодержащими в нашей деревне понимают всякие симптоматические горячие шипучки, которые аптеки продают, а народ пьет тоннам, помимо аспиринов-диклофенаков-нимесулидов-ибупрофенов

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 02:01 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 02:25 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 02:55 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 03:24 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-24 04:15 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-31 17:15 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] fau74.livejournal.com - 2016-03-29 04:56 (UTC) - Expand

(no subject)

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com - 2016-03-29 08:34 (UTC) - Expand

[identity profile] patrik-star81.livejournal.com 2016-03-24 10:28 am (UTC)(link)

Мы все умрём док?

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-24 10:43 am (UTC)(link)
Обязательно! Но каждый в свое время.

Ссылки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 05:07 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] dok_zlo сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки (http://dok-zlo.livejournal.com/1960390.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Медицинские и не медицинские записки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 05:53 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] gastroscan сослался на вашу запись в своей записи «Медицинские и не медицинские записки (http://gastroscan.livejournal.com/545645.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

No title

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:01 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] tiina сослался на вашу запись в своей записи «No title (http://tiina.livejournal.com/6615177.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Ссылки от Дока

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:04 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] olenenyok сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки от Дока (http://0ni-deti-ru.livejournal.com/340542.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Ссылки от Дока

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:04 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] bono60 сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки от Дока (http://bono60.livejournal.com/2121009.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Ссылки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:05 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] karhu53 сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки (http://karhu53.livejournal.com/13478453.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Ссылки от dok_zlo

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:06 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] logik_logik сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки от dok_zlo (http://logik-logik.livejournal.com/4657058.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

Ссылки

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-27 08:12 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] vasily_sergeev сослался на вашу запись в своей записи «Ссылки (http://vasily-sergeev.livejournal.com/7987804.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]

[identity profile] deva-i-more.livejournal.com 2016-03-27 08:15 am (UTC)(link)
я в два года вирусной пневмонией переболела. Даже была несколько дней без сознания. После прививки заболела. У меня так в анамнезе и был написано, что заболела после прививки.

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-27 09:03 am (UTC)(link)
да-да, мы все умрем...

[identity profile] virgula-e-ponto.livejournal.com 2016-03-27 05:05 pm (UTC)(link)
Спасибо за пост.
Т.е. пневмонию (будучи внимательным к своему здоровью) спутать с обычным ОРЗ и пропустить невозможно? будет заметно и нетипично плохо?
Потому что с каждым ОРЗ по больницам не набегаешься - иногда бывает достаточно два-три дня отоспаться и всё Ок.

[identity profile] kotenka-m.livejournal.com 2016-03-27 05:38 pm (UTC)(link)
Вот тем она и отличается от ОРЗ - через 2-3 дня будет только хуже

Обзор ф-ленты Дока

[identity profile] livejournal.livejournal.com 2016-03-28 04:07 am (UTC)(link)
Пользователь [livejournal.com profile] janis60 сослался на вашу запись в своей записи «Обзор ф-ленты Дока (http://janis60.livejournal.com/448679.html)» в контексте: [...] 3. пневмонии Тыц [...]