![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
Антибиотики последней надежды?!
Вот эти?! Правда что ли?!
Народ врачебный, этот бред надо комментировать?
Как и вообще, объяснять, почему вот это все натуральный бред, далекий от реальности от слова совсем?
Совсем кратко - под катом
Обозвать ванко "антибиотиком последней надежды", а про телеванцин ляпнуть как о пятым поколении (пятым чего и отчего?!) и рассказывать о его синтезе, как прорыве, это я даже не знаю как обозвать, чтобы было не многоэтажным матом.
Кстати, никто не в курсе - не Р-фарм ли (у которого и был выкупленный патент на телеванцин) заводик прикупил? Последний раз, когда этот препарат мне понадобился, цена была заряжена в 12 тыс. р за флакон. Для понимания - их надо 21 штуку на курс и это своего рода помесь из ванко, со всеми его побочками и даптомицина со всеми его. А учитывая что и то и другое - огроменные по размару молекулы, то надо еще здорово подумать, куда молекула телеванцина может запихаться. Тот же ванко и дапто в те же легкие не особо пролезают, ванко хоть как-то может (в сильно низкой и отнюдь не бактерицидной концентрации, а только как статик), а дапто не умеет вообще, что уж говорить о ГЭБ.
Ну и еще, все чего они там "рекламируют" - это все антистафилококковое, еще точнее - анти-MRSA-шное. А основной бал у нас правят грам-минусовые звери, вооруженные карбапенемазами и БЛРС-ами, а совсем не MRSA, который эффективно пришибает тот же ванко, коему 60 с гаком лет (1955 год, если не отшибло память, время его создания) и который до сих пор жив ровно потому, что тогде еще не изобрели маркетинг, а сам он столь эффективно уничтожает почки и вызывает "синдром красного человека", что врачи его откровенно боятся (и правильно делают - его назначать можно только зная МПК возбудителя и дозировать исходя из этого значения, под полным контролем биохимии и еще кучу всякого разного надо уметь контролировать, то есть быть очень сильно специально обученным человеком в специально оснащенном месте). Телеванцин, к слову, то же очень сильно надо уметь применять, учитывая уже выше сказанное.
Короче, антибиотики, особенно резервные, это нифига не игрушки - ими надо уметь работать, у аж такими - тем более. Одно утешает, цену вломят такую, что хрен кто укупит (исходя из опыта общения с р-фармом, чего-то мне они из всего этого подозреваются)
Народ врачебный, этот бред надо комментировать?
Как и вообще, объяснять, почему вот это все натуральный бред, далекий от реальности от слова совсем?
Совсем кратко - под катом
Обозвать ванко "антибиотиком последней надежды", а про телеванцин ляпнуть как о пятым поколении (пятым чего и отчего?!) и рассказывать о его синтезе, как прорыве, это я даже не знаю как обозвать, чтобы было не многоэтажным матом.
Кстати, никто не в курсе - не Р-фарм ли (у которого и был выкупленный патент на телеванцин) заводик прикупил? Последний раз, когда этот препарат мне понадобился, цена была заряжена в 12 тыс. р за флакон. Для понимания - их надо 21 штуку на курс и это своего рода помесь из ванко, со всеми его побочками и даптомицина со всеми его. А учитывая что и то и другое - огроменные по размару молекулы, то надо еще здорово подумать, куда молекула телеванцина может запихаться. Тот же ванко и дапто в те же легкие не особо пролезают, ванко хоть как-то может (в сильно низкой и отнюдь не бактерицидной концентрации, а только как статик), а дапто не умеет вообще, что уж говорить о ГЭБ.
Ну и еще, все чего они там "рекламируют" - это все антистафилококковое, еще точнее - анти-MRSA-шное. А основной бал у нас правят грам-минусовые звери, вооруженные карбапенемазами и БЛРС-ами, а совсем не MRSA, который эффективно пришибает тот же ванко, коему 60 с гаком лет (1955 год, если не отшибло память, время его создания) и который до сих пор жив ровно потому, что тогде еще не изобрели маркетинг, а сам он столь эффективно уничтожает почки и вызывает "синдром красного человека", что врачи его откровенно боятся (и правильно делают - его назначать можно только зная МПК возбудителя и дозировать исходя из этого значения, под полным контролем биохимии и еще кучу всякого разного надо уметь контролировать, то есть быть очень сильно специально обученным человеком в специально оснащенном месте). Телеванцин, к слову, то же очень сильно надо уметь применять, учитывая уже выше сказанное.
Короче, антибиотики, особенно резервные, это нифига не игрушки - ими надо уметь работать, у аж такими - тем более. Одно утешает, цену вломят такую, что хрен кто укупит (исходя из опыта общения с р-фармом, чего-то мне они из всего этого подозреваются)
no subject
Ну вот ей богу, не бритиши мы и не амеры, которые со своими "правами родственников пациентов", этих самый пациентов десятками тысяч прикапывают.
У нас основная беда - это грам-минус - синегнойка, ацинетка и кишечная флора :( Причем панрезистентная. И от этого зверья действительно ничего не осталось :( Колистин у нас "антибиотик последней надежды"
no subject
no subject
хотя... лаба референсная? у меня был опыт на бывшей работе, там вайтек всегда ломался по одной схеме - у него все зверье становилось стафилококком, с бешеным МПК по ванко :) как только начинали валиться одинаковые результаты посевов с такой картиной - вызывались ремонтники.
no subject
Со слов, стоматолог, перед выполнением проводниковой анестезии нижнечелюстной ветви задел иглой слизистую пациентки. Там же, похоже, и абсцесс первичный образовался, поскольку неврология тоже присутствовала. А потом уж инфицирование собственно операционной раны содержимым абсцесса. (моя реконструкция событий, все под вопросом). Кроме того, у неё в анамнезе HBV, лечили, видимо как кортикостероидами, так и интерферонами (моя реконструкция). Т.е., с иммунитетом так себе.
Что за лаба, тоже не знаю. Не исключаю референс, областная как-никак.
no subject
no subject