![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
Антибиотики последней надежды?!
Вот эти?! Правда что ли?!
Народ врачебный, этот бред надо комментировать?
Как и вообще, объяснять, почему вот это все натуральный бред, далекий от реальности от слова совсем?
Совсем кратко - под катом
Обозвать ванко "антибиотиком последней надежды", а про телеванцин ляпнуть как о пятым поколении (пятым чего и отчего?!) и рассказывать о его синтезе, как прорыве, это я даже не знаю как обозвать, чтобы было не многоэтажным матом.
Кстати, никто не в курсе - не Р-фарм ли (у которого и был выкупленный патент на телеванцин) заводик прикупил? Последний раз, когда этот препарат мне понадобился, цена была заряжена в 12 тыс. р за флакон. Для понимания - их надо 21 штуку на курс и это своего рода помесь из ванко, со всеми его побочками и даптомицина со всеми его. А учитывая что и то и другое - огроменные по размару молекулы, то надо еще здорово подумать, куда молекула телеванцина может запихаться. Тот же ванко и дапто в те же легкие не особо пролезают, ванко хоть как-то может (в сильно низкой и отнюдь не бактерицидной концентрации, а только как статик), а дапто не умеет вообще, что уж говорить о ГЭБ.
Ну и еще, все чего они там "рекламируют" - это все антистафилококковое, еще точнее - анти-MRSA-шное. А основной бал у нас правят грам-минусовые звери, вооруженные карбапенемазами и БЛРС-ами, а совсем не MRSA, который эффективно пришибает тот же ванко, коему 60 с гаком лет (1955 год, если не отшибло память, время его создания) и который до сих пор жив ровно потому, что тогде еще не изобрели маркетинг, а сам он столь эффективно уничтожает почки и вызывает "синдром красного человека", что врачи его откровенно боятся (и правильно делают - его назначать можно только зная МПК возбудителя и дозировать исходя из этого значения, под полным контролем биохимии и еще кучу всякого разного надо уметь контролировать, то есть быть очень сильно специально обученным человеком в специально оснащенном месте). Телеванцин, к слову, то же очень сильно надо уметь применять, учитывая уже выше сказанное.
Короче, антибиотики, особенно резервные, это нифига не игрушки - ими надо уметь работать, у аж такими - тем более. Одно утешает, цену вломят такую, что хрен кто укупит (исходя из опыта общения с р-фармом, чего-то мне они из всего этого подозреваются)
Народ врачебный, этот бред надо комментировать?
Как и вообще, объяснять, почему вот это все натуральный бред, далекий от реальности от слова совсем?
Совсем кратко - под катом
Обозвать ванко "антибиотиком последней надежды", а про телеванцин ляпнуть как о пятым поколении (пятым чего и отчего?!) и рассказывать о его синтезе, как прорыве, это я даже не знаю как обозвать, чтобы было не многоэтажным матом.
Кстати, никто не в курсе - не Р-фарм ли (у которого и был выкупленный патент на телеванцин) заводик прикупил? Последний раз, когда этот препарат мне понадобился, цена была заряжена в 12 тыс. р за флакон. Для понимания - их надо 21 штуку на курс и это своего рода помесь из ванко, со всеми его побочками и даптомицина со всеми его. А учитывая что и то и другое - огроменные по размару молекулы, то надо еще здорово подумать, куда молекула телеванцина может запихаться. Тот же ванко и дапто в те же легкие не особо пролезают, ванко хоть как-то может (в сильно низкой и отнюдь не бактерицидной концентрации, а только как статик), а дапто не умеет вообще, что уж говорить о ГЭБ.
Ну и еще, все чего они там "рекламируют" - это все антистафилококковое, еще точнее - анти-MRSA-шное. А основной бал у нас правят грам-минусовые звери, вооруженные карбапенемазами и БЛРС-ами, а совсем не MRSA, который эффективно пришибает тот же ванко, коему 60 с гаком лет (1955 год, если не отшибло память, время его создания) и который до сих пор жив ровно потому, что тогде еще не изобрели маркетинг, а сам он столь эффективно уничтожает почки и вызывает "синдром красного человека", что врачи его откровенно боятся (и правильно делают - его назначать можно только зная МПК возбудителя и дозировать исходя из этого значения, под полным контролем биохимии и еще кучу всякого разного надо уметь контролировать, то есть быть очень сильно специально обученным человеком в специально оснащенном месте). Телеванцин, к слову, то же очень сильно надо уметь применять, учитывая уже выше сказанное.
Короче, антибиотики, особенно резервные, это нифига не игрушки - ими надо уметь работать, у аж такими - тем более. Одно утешает, цену вломят такую, что хрен кто укупит (исходя из опыта общения с р-фармом, чего-то мне они из всего этого подозреваются)
no subject
Это бизнес....
no subject
no subject
no subject
Ну вот ей богу, не бритиши мы и не амеры, которые со своими "правами родственников пациентов", этих самый пациентов десятками тысяч прикапывают.
У нас основная беда - это грам-минус - синегнойка, ацинетка и кишечная флора :( Причем панрезистентная. И от этого зверья действительно ничего не осталось :( Колистин у нас "антибиотик последней надежды"
no subject
no subject
хотя... лаба референсная? у меня был опыт на бывшей работе, там вайтек всегда ломался по одной схеме - у него все зверье становилось стафилококком, с бешеным МПК по ванко :) как только начинали валиться одинаковые результаты посевов с такой картиной - вызывались ремонтники.
no subject
Со слов, стоматолог, перед выполнением проводниковой анестезии нижнечелюстной ветви задел иглой слизистую пациентки. Там же, похоже, и абсцесс первичный образовался, поскольку неврология тоже присутствовала. А потом уж инфицирование собственно операционной раны содержимым абсцесса. (моя реконструкция событий, все под вопросом). Кроме того, у неё в анамнезе HBV, лечили, видимо как кортикостероидами, так и интерферонами (моя реконструкция). Т.е., с иммунитетом так себе.
Что за лаба, тоже не знаю. Не исключаю референс, областная как-никак.
no subject
no subject
no subject
Красного человека еще ни разу не ловила, но ванко и назначать приходиться редко, в основном еще и после звонка клинфарма и той категории пациентов, которые принесли вби из последней госпитализации в одной из соседних больниц. Или из нашей аро.
no subject
И я ровно об этом.
Вот как дорвется клиент до "быстро прокапать", так сразу и покраснеет. И потом фиг в него следующую дозу вольешь.
no subject
no subject
А зачем написала - мне на неделе в личку приходил вопрос на тему этого "прорыва". А сегодня ссыль на сюжет прислали. Вот отписалась, чтобы два раза не вставать. Вдруг кому тоже интересно.
no subject
PS: Ванкомицин, категорически!
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
Недавно шумели, что дескать мы терабайтные диски будем в Калиниграде производить и независить от Китая и пр. На деле оказалось, что у нас-то память для этих дисков не производят, а остальное не так важно.
no subject
no subject
no subject