МАКМАХ. 22 мая.

[kotenka_m]

Симпозиум 3 "Микробы и антибиотики в России: новые данные НИИ антимикробной химиотерапии и Центра по мониторингу антибиотикорезистентности"

Рачина С.А. - д.м.н., старший научный сотрудник НИИ антимикробной химиотерапии, ассистент кафедры клинической фармакологиии ГБОУ ВПО СГМА Минздрава России, г. Смоленск, Россия

"Результаты фармакоэпидемиологических исследований. Насколько изменилась реальная практика антибиотикотерапии в РФ?"

1.



2.



3.



4.



5.



6.



7.



8.



9.



10.



11.



12.



13.



14.



15.



16.



17.



19.



20.



21.



22.



23.



24.



25.



26.



27.



28.

Comments

[superhimik.livejournal.com]

Хотелось бы комменатриев по 12 слайду.
1. Какой АБ правильный?
2. Как учтена разная доступность и обеспеченность ЛПУ АБ? Может, в 1998 некоторых АБ почти не было на рынке?

[kotenka-m.livejournal.com]

Все что приведено в слайде - все было, но в 98 году всех поголовно закалывали гентомицином, на который пневмококку плевать. Слава богу, прошло 10 лет и стали стартовать с амоксициллина или его же, но с клавуланатом, что есть самое правильное

[superhimik.livejournal.com]

Понял, спасибо. Но это же контроль должен быть микробиологический, чтобы подтвержать, что это именно пневмококк.

[kotenka-m.livejournal.com]

Да вы что! на кой оно надо? Пневмония в 80 - 90% случаев вызывается именно пневмококком. Тут же речь об амбулаторке идет. Если нет реакции на амокси - добавляется макролид , ибо можно можно думать о атипичных возбудителях.

Это при нозокомиалке бак.подтверждение возбудителя необходимо. А при амбулаторке лечим сразу - представьте во что выльется банальная пневмония, если мы будем неделю результатов бак.посева ждать, да и не к чему оно.

[polryby3.livejournal.com]

Должен, наверное. Но возбудитель из откашлянной мокроты может и не высеяться (так было у моего ребенка с пневмонией).

[kotenka-m.livejournal.com]

Информативность мокроты менее 30%. Что бы ее увеличить - надо брать бронхо-альвеолярный лаваж при бронхоскопии. Кто у нас мазохист?

Нет смысла сеять мокроту на пневмококк! Максимум экспресс-диагностика, но купить эти тесты тот еще треш.