kotenka_m: (Default)
[personal profile] kotenka_m
Синопальников две хорошие с практической точки зрения, темы прямо сейчас читает - аспирационную пневмонию и абсцесс легкого
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
с ютуба тоже выставили?

я скрины режу
From: [identity profile] pavelru.livejournal.com
не знаю... не лазил


"Авторы выставили интересную гипотезу, меня, лично, очень увлекшие"

прошу прощения
:-)
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
НПВС - это гипотеза? Мда... вообще-то я давно люто не люблю пациентов, обожравшихся нпвс... их потом хрен вытянешь
From: [identity profile] pavelru.livejournal.com
вообще-то я тоже!

Лучше - сварщик с пневмонией, жравший неделю водку, чем"домашний" студент после курса самостоятельного азитро.... с той же пневмонией (название-похоже, но лечить зае!)
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Я каждый осенне-зимний сезон последние несколько лет превращаюсь в городскую сумасшедшую, которая сначала долбит всех вокруг, чтобы нормальные прививки от гриппа сделали, а как только начинается гриппозный сезон - как не менее сумасшедшая клюю в мозг, чтобы НПВСы пить не вздумали. Лучше пусть антибиотик сожрут, чем ибупрофен, проблем разгребать потом меньше
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Прошу прощения, что влезаю, но я даже не соображу, как у гугла спросить (и что). Я сыну Нурофен-сироп даю от температуры (4 года ребёнку, температура выползает за 40 градусов при ОРВИ), потому что парацетамол детям очень вреден (забыла, блин, почему). Но если вдруг, не дай Бог, грипп, этот Нурофен сильно навредит?(((
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
При гриппе никакие нестероиды, начиная с аспирина, но вы его и не дадите, НЕЛЬЗЯ вообще. Цена вопроса - жизнь.
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Ещё раз извините((( Получается, если невозможно сразу понять, грипп это или нет, следует предполагать худшее, так? То есть, исходим из того, что грипп - а значит, ибупрофен, парацетамол и ацетилсалицилл не даём. Но я тогда не понимаю: а что давать? Жидкого анальгина не бывает (а его можно вообще детям?), а таблетку среди ночи горячечный ребёнок всё равно не разжуёт(((
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Один из постулатов медицины - сначала исключи все худшее...
Но, есть одно но... парацетамол можно... в свечках... цефеконом зовут... У него несколько иной, как и у анальгина, механизм действия, в отличие от ибупрофенов-диклофенаков и иже с ним. Но вообще, конечно, лучше физические методы, а если деть горячечный - скорую, чтобы они литичку укололи. К детям скорачи из под земли материализуются.
Ну и еще, вот чтобы не думалось - привейте дете, время есть! Тогда с большей долей вероятности можно будет исключить именно грипп, так как антитела уже готовые есть и либо все легко пройдет, либо не прицепится вообще.
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Огромное вам спасибо за разъяснения! На свечи деть попу зажимает камнем - до 3-х лет только на них и какал (плюс Форлакс). Но это проще, чем скорая - этих я, простите, ненавижу люто((( Приехать к умирающему от дыхательной недостаточности 5-месячному младенцу, в ответ на моё "он дышит странно и всё время спит, два месяца не прибавляет в весе" смотреть, как на дуру и доказывать, что ему нужен прикорм. "Ваш ребёнок здоров". И даже бодик не задрать - не посмотреть на живот, на то, как межрёберные дуги втягивались уже до спины для вдоха((((

Извините, пожалуйста, 3,5 года прошло, а каждый раз клинит(( Прививку запланировали на следующую неделю, а про опасность НПВС при гриппе погуглю и буду всем рассказывать.
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Не все врачи одинаково полезны. Клин.фармов в большинстве своем тоже ненавидят.

Про опасность НПВС при гриппе пишут, но мало. Хотя из механизма их действия все ясно становится. В любом случае, пропаганда того, что не надо их есть при гриппе только приветствуется.
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Это снова я, настырная, извините:) Гугл мне молчит на эту тему(( Пристала к врачам, которые мне помогали старшую из ангины с мононуклеозом (они смешались в одной дочке) вытаскивать. (Вас, разумеется, не упоминала). Вроде, грамотные люди. В общем, послали они меня... читать инструкцию к Нурофену(( Говорят, любые НПВС небезобидны, и грипп не исключение. Опасность наступает только если ребёнок недопоен, и только.

Если вам не очень сложно, поделитесь, пожалуйста, хоть каким пруфом на тему - люди явно не понимают, о чём речь. А помогают при этом многим, важно, чтобы они узнали.
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Для внесения дополнений в инструкцию надо пройти длиннющий многолетний путь. Грипп H1N1 появился 6 лет назад. Про то, что он осложняется стафилококковыми пневмониями, заговорили года три назад, хотя все, кто имел отношение к этим больным и соображал в микре, об этой связке заговорили в конце первого гриппозного сезона. нормальных публикаций нет до сих пор!

То же самое с НПВСами. О том, что их прием коррелирует с высоким риском осложнений знают те врачи, которым пришлось грести последствия этого приема. Это обсуждается в узких кругах реаниматологов и это то, что знающие тему врачи говорят своим родственникам-знакомым - не пить НПВС при гриппе. Просто мы знаем механизм действия этих "таблеток". Исследований нет, соответственно и нет публикаций, ибо эра доктора Менгеле миновала, чтобы ставить эксперименты на выживаемость. Есть осторожные рекомендации, да и те не на русском.

Собственно, поликлинические врачи с критическими состояниями дел практически не имеют, с любой малепусенькой пневмонией укатывают в стационар. Это ургентщикам потом выпадает сомнительное развлечение.

В принципе, дело ваше - услышать меня или проигнорировать. Я в любом случае свое дело сделала - предупредила.
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Хотела доброе дело сделать и ещё кому-то помочь. А что я могу? На детских площадках да развивашках вещать, и только. Думала направление подсказать умным людям - но для них я образованием не вышла, чтобы подсказывать.
Но я услышала, спасибо вам!

ПС: прививку ребёнку не стали откладывать на полторы недели (с вашей подачи:)) - сделали в субботу Инфлювак "на сопли". Удачно, что старшая как раз ездила с нами - удалось загнать и её в кабинет)) Накладно, конечно, в Институте вакцинации, но для детей не жалко. А вот на себе сэкономим: сделаем бесплатный Совигрипп.
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Направление вы можете задать - отправлять на прививки, рассказывая об их пользе.

Кстати о... а у вас Инвлювак в аптеках не продают? Я 10 дней назад покупала себе и благоверному - 316 р штука. То есть как бы не сказать, что дорого, за что Эбботу респект и уважуха, цены докризисные.
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
В нашем конкретно городе не смотрела, но на сайтах сетевых аптек нет. А, например, в представленной у нас сети "Горздрав" при выборе "Москва" выдаёт 245 рублей. Средняя цена по Москве в агрегаторах 295 рублей.
Кстати, спасибо за наводку - нам с мужем проще, наверное, купить да сделать... вот только где...
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
А на работе мед.кабинета нет?
From: [identity profile] there-is-12.livejournal.com
Я дома работаю, у мужа нет. Да если бы даже и был - в случае острой реакции медсестра такого кабинетика многое ли сможет?
Думаю, можно договориться в поликлинике или медцентре (они, кстати, почему-то не прививают от гриппа в этом году, пришлось вот в столицу скататься).
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Наконец-то они за стаф решили поговорить в привязке к гриппу! аллилуйя!
From: [identity profile] pavelru.livejournal.com
ну поговорить - это ж святое?
Скажи нет?
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Так не говорили же. Чего угодно говорили, вплоть до плазмофереза и тому подобной херни, только не про связку грипп-стаф. А тут хотя бы озвучат (а мне будет куда ткнуть носом, ежели чего). Задолбалась я объяснять на пальцах, почему при гриппозной пневмонии надо лить цефазолин (или ванко, если цефазолин был в анамнезе). Хотят же карбопенемов и авелокса (я сейчас не про наших людей говорю). А иностранщину отправлять читать бесполезно :(
From: [identity profile] pavelru.livejournal.com
What can I say!
иносранщина для "некоторых наших" - не указ.
Для "других наших" - Синопальников - неуказ!
Чего уж там.
Грамотный фармаколог ныне существо из Красной книги - т.е. все знают что существует, но кто видел?
From: [identity profile] kotenka-m.livejournal.com
Это мне сейчас пойти обидеться? Получается или я неграмотная, или кто-то сам не стал смотреть (и немедленно показала язык)

Ну и еще некоторые считают, что даже грамотный "клин.фарм знает только таблетки" (с) :(((

Profile

kotenka_m: (Default)kotenka_m

May 2019

S M T W T F S
    1 23 4
5 6 78 9 10 11
12 13 14 15 1617 18
19 20 21 22 23 24 25
262728293031 

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 25th, 2025 11:31 pm
Powered by Dreamwidth Studios